Межсезонье — период простудных заболеваний.

Недолеченный банальный ринит (насморк) часто осложняется воспалением слизистой оболочки придаточных пазух носа: гайморитами, фронтитами, этмоидитами, сфеноидитами.

Основной причиной синуситов является закупорка их выводных протоков вязкой слизью, вследствие чего начинается локальный инфекционно-воспалительный процесс в пазухах.

В программу консервативного лечения гайморита и других синуситов в медицинском центре «Долголетие медикал», помимо антибактериальной и противовоспалительной терапии, входит эффективная процедура перемещения жидкости по Проетцу.

Среди пациентов эта процедура известна под названием «Кукушка». Её суть заключается в том, что во время процедуры искусственно создается отрицательное давление в носовой полости, которое способствует промыванию выводящих протоков околоносовых синусов и непосредственно их полостей.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ

В связи с анатомическими особенностями локализации верхнечелюстных (гайморовых) пазух и их выводящих протоков, этот метод наиболее эффективен при гайморитах.

Промывание носа также показано при ринитах разной этиологии, других синуситах, полипозе, аденоидите, тонзиллите.

Метод Кукушки применяется у взрослых и детей старше 5 лет. Анатомические особенности строения носа у детей младшего возраста не позволяют провести эту процедуру. Кроме того, дети часто очень активны и не могут спокойно сидеть при манипуляции.

Промывание носа по Проетцу является альтернативным, щадящим методом лечения гайморитов у беременных женщин.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ

Для проведения процедуры в МЦ «Долголетие медикал» применяется специальный аппарат, подающий жидкость (Chammed CMEI-100, Интра-ЛОР) и отсасывающий жидкость под давлением — вакуумный аспиратор. Перед проведением промывания необходимо убрать отечность слизистой носа с помощью сосудосуживающих средств.

Пациента усаживают в лор кресло в полусидячем положении или укладывают с запрокинутой головой. Детей можно укладывать на бок.

В одну ноздрю вводят конец трубки для подачи раствора, а в другую — конец аспирационной трубки.  По трубке подачи  под давлением подается жидкость для промывания. Одновременно из другой ноздри отсасывается эта жидкость с растворенным отделяемым из носа.

Чтобы жидкость не попадала через носоглотку в глотку, пациенту во время всей процедуры необходимо произносить фразу «ку-ку-ку». Таким образом добиваются поднятия мягкого неба, что препятствует попаданию жидкости в дыхательные пути.

В некоторых случаях врач во время процедуры несколько раз на 2-3 секунды может закрывать одну ноздрю больного, а затем ее резко отпускать. Это нужно для того, чтобы повысить давление в носовой полости. Чаще такой прием используют при фронтитах, этмоидитах и сфеноидитах. Раствор для промывания при этом лучше попадает в полость пазух.

Для эффективности и безопасности процедуры необходимо соблюдать правила предосторожности. Пациент не должен двигаться во время процедуры. Его дыхание должно быть ровным, а фраза произноситься без остановки. Голова не должна быть запрокинута более, чем на 45°, чтобы раствор для промывания не затекал через слуховую трубу в среднее ухо.

Раствор для промывания должен соответствовать температуре тела (35-36°С), что обеспечивается аппаратом подачи жидкости.

Все используемые инструменты, приспособления и жидкости для промывания в нашем лор кабинете стерильные. Очень важно создать медленное и максимально постоянное поступление раствора. После манипуляции больной должен в течение нескольких минут посидеть с наклоненной вперед головой, чтобы из носа вытек остаток жидкости.

Полчаса-час после промывания следует избегать переохлаждения и физических нагрузок, поскольку слизистая носа должна «отдохнуть» после процедуры, а кровообращение в ней — восстановиться.

Вся процедура длится от 5 до 10 минут. Она является абсолютно безболезненной для пациента. Для полного курса лечения требуется от 4 до 10-12 процедур, что зависит от самого заболевания и устанавливается врачом оториноларингологом.

 ПРИМЕНЯЕМЫЕ РАСТВОРЫ

• Антибиотики предназначены для очищения носовой полости и пазух при бактериальной природе заболевания,
• Антимикотики — при грибковой.

Антисептические препараты используют в качестве жидкости для промывания, их используют при вирусных заболеваниях и при болезнях неустановленной этиологии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ

Промывание по методу Проетца противопоказано пациентам с эпилепсией, психическими заболеваниями, частыми носовыми кровотечениями, нарушениями свертываемости крови.

Не проводится процедура также детям до 4-5 лет, что связано с их физиологическими анатомическими особенностями и неусидчивостью.

В ходе процедуры или после нее возможно возникновение некоторых осложнений. К ним относятся чихание, заложенность ушей, небольшая головная боль, носовые кровотечение.

Квалификация персонала имеет большое значение: ошибки, допущенные во время манипуляции, могут не только не помочь, но и ухудшить состояние пациента, спровоцировав осложнения.

В медицинском центре «Долголетие медикал» работают высококвалифицированные врачи, с большим опытом работы.

 

Записаться на приём к врачу оториноларингологу вы можете на нашем сайте через синюю кнопку в верхней части экрана «Онлайн запись». Или по телефонам:

+7 (47375) 3-37-73  г. Острогожск

+7 (473) 260-22-55  г. Россошь